Performance technique et opérationnelle des réfrigérateurs solaires dans les systèmes de chaîne du froid en Afrique : revue systématique

Sègbégnon Rigobert MISSIKPODE; Makoutodé Charles  Patrick; DEGBE Cyriaque  Comlanet; PARAISO Moussiliou  Noël; JOHNSON Roch  Christian

doi:10.4314/rasp.v8i1.10

Authors

Sègbégnon Rigobert MISSIKPODE Institut Régional de Santé Publique Comlan Alfred QUENUM, Université d'Abomey-Calavi, Bénin
Makoutodé Charles Patrick Institut Régional de Santé Publique (IRSP-CAQ), Université d’Abomey-Calavi
DEGBE Cyriaque Comlanet Institut Régional de Santé Publique (IRSP-CAQ), Université d’Abomey-Calavi
PARAISO Moussiliou Noël Institut Régional de Santé Publique (IRSP-CAQ), Université d’Abomey-Calavi
JOHNSON Roch Christian Centre Interfacultaire de Formation et de Recherhe en Environnement pour le développement Durable, Université d’Abomey-Calavi

DOI:

https://doi.org/10.4314/rasp.v8i1.10

Keywords:

Cold chain; Vaccines; Maintenance; Africa; Healthcare facilities

Abstract

Cold chain systems are essential for preserving medical products, particularly vaccines, across Africa. However, chronic dysfunctions severely compromise their effectiveness, with nearly 50% of vaccines losing potency due to cold chain failures, and 30–40% of healthcare facilities lacking functional equipment. This systematic review aims to evaluate cold chain performance, identify gaps, and propose practical solutions. Following PRISMA guidelines, 36 articles covering 18 African countries and 7,238 healthcare facilities (65% in rural areas) were analyzed. Data sources included national assessments (EVM), technical audits, and mixed or qualitative studies. Key indicators assessed were equipment functionality, temperature compliance, energy sources, and maintenance. Data synthesis was performed using R software with a random-effects model. Results showed that only 61.2% of cold chain equipment was functional, with significant disparities: 73% in urban areas versus 54% in rural zones. Thermal compliance was especially low in rural areas (36%), and prolonged breakdowns (up to 57 days) were common due to lack of maintenance. Solar refrigerators performed better (82% thermal stability), but adoption remains limited. These shortcomings lead to vaccine losses (up to 17%) and preventable outbreaks. Targeted investments are urgently needed to improve equipment availability, staff training, and maintenance, with a focus on renewable energy and smart technologies. Public policies must incorporate dedicated budgets and harmonized standards to ensure long-term sustainability of cold chain systems.

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