Analyse coût-efficacité de la chimioprophylaxie du paludisme saisonnier chez les enfants de moins de 5 ans dans le département des Collines au Bénin en 2025
DOI :
https://doi.org/10.4314/rasp.v8i1.16Mots-clés :
Chimioprophylaxie du paludisme saisonnier, analyse coût-efficacité, enfants de moins de 5 ans, Bénin, Monte CarloRésumé
Le paludisme demeure un défi majeur de santé publique en Afrique subsaharienne, représentant 40 % des consultations et constituant la première cause de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans au Bénin. Cette étude visait à analyser le rapport coût-efficacité de la Chimioprophylaxie du Paludisme Saisonnier (CPS) chez les enfants de moins de 5 ans dans le département des Collines, au Bénin, en 2025. Il s'agit d'une analyse de coût-efficacité réalisée de mars à avril 2025, incluant 454 ménages sélectionnés par échantillonnage probabiliste à plusieurs degrés. Les données ont été analysées avec Stata 18.4 et Python 3.10. Des tests de sensibilité univariée et multivariée ont été réalisés à l'aide de simulations de Monte Carlo sur 10 000 itérations. La CPS a permis de réduire de 19,94 % les cas de paludisme et de 32,50 % les décès entre 2023 et 2024. Le coût total s'élevait à 246 505 194,5 FCFA. Le coût par DALY évitée était de 123 376 FCFA, soit 6,5 fois inférieur au seuil « très coût-efficace » de l'OMS. La probabilité de coût-efficacité était de 100% dans les 10 000 simulations. La CPS est une intervention hautement coût-efficace. Le passage à une stratégie DOT3 est recommandé pour maximiser l'impact sanitaire et économique.
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