Influence du gradient social sur la fécondité en Afrique sub-saharienne : une revue systématique

Fousséni Seibou; Charles-Patrick  Makoutodé; Alphonse  Kpozehouen; Yolaine  Glèlè-Ahanhanzo; David  Houéto

doi:10.4314/rasp.v8i1.11

Auteurs

Fousséni Seibou Institut régional de santé publique Comlan Alfred Quenum (IRS-CAQ), Université d’Abomey Calavi
Charles-Patrick Makoutodé Institut Régional de Santé Publique - Comlan Alfred Quenum, Université d’Abomey Calavi
Alphonse Kpozehouen Institut Régional de Santé Publique - Comlan Alfred Quenum, Université d’Abomey Calavi
Yolaine Glèlè-Ahanhanzo Institut Régional de Santé Publique - Comlan Alfred Quenum, Université d’Abomey Calavi
David Houéto École nationale de formation des techniciens supérieurs en santé publique et en surveillance épidémiologique, Université de Parakou

DOI :

https://doi.org/10.4314/rasp.v8i1.11

Mots-clés :

Gradient social, influence, fécondité, contraception, Afrique sub-saharienne

Résumé

La fécondité en Afrique subsaharienne demeure un enjeu majeur, façonné par de profondes disparités sociales. Cette synthèse explore l’impact du gradient social, relation inverse entre le statut socioéconomique et la santé, sur les comportements reproductifs dans la région. L’analyse repose sur 226 documents, issus de 831 publications parues entre 2000 et 2025. Les résultats révèlent un gradient social complexe, étroitement lié aux dynamiques de fécondité. L’éducation des femmes apparaît comme le déterminant le plus fréquemment rapporté, mentionné dans près de 77 % des études, confirmant son rôle central dans la réduction des naissances. L’amélioration du niveau de vie est associée à une baisse du nombre d’enfants, ce qui est cohérent avec les modèles classiques de la transition démographique. Les disparités spatiales demeurent importantes, notamment les écarts entre milieux urbains et ruraux, pouvant atteindre 2,7 enfants dans l’indice synthétique de fécondité. D’autres facteurs contribuent à ces dynamiques, notamment l’accès encore limité à la contraception (29 % des femmes en 2019) et le recul progressif de l’âge au mariage. Ces résultats montrent que la transition démographique en Afrique subsaharienne est loin d’être homogène et demeure étroitement tributaire des conditions sociales, économiques et territoriales. Ainsi, il est essentiel de concevoir des politiques ciblées, favorisant l’éducation, l’accès aux soins reproductifs et à l’information, tout en impliquant les figures religieuses et culturelles dans les actions de sensibilisation afin de réduire les écarts.

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