La santé par et pour la communauté : diagnostic socio-anthropologique du paradigme Agent de Santé Communautaire en Côte d’Ivoire

Auteurs

  • Zié Adama Ouattara Centre de Recherche pour le Développement (CRD)/Université Alassane Ouattara (UAO)

DOI:

https://doi.org/10.4314/rasp.v6i3.3

Mots-clés:

Recentralisation, Santé communautaire, Innovation, Agent de Santé Communautaire, Côte d’Ivoire.

Résumé

Dans la perspective de l’Objectif de Développement Durable n°3 visant à « donner aux individus les moyens de mener une vie saine et aider au bien-être de tous à tous les âges », la recherche de solutions aux problèmes d’accès aux soins est une préoccupation qui cristallise l’attention des humanitaires. Cet article propose un diagnostic critique du paradigme Agent de Santé Communautaire (ASC) exploité par des humanitaires en vue de réduire les inégalités d’accès aux soins en Côte d’Ivoire. Une étude qualitative combinant l’entretien semi-directif, l’observation directe, la revue documentaire a permis de collecter le matériau auprès des acteurs humanitaires, des populations bénéficiaires et des communautaires en interaction dans la mise en œuvre de cette approche en Côte d’Ivoire. Comme résultats, la recentralisation de la santé par le transfert des compétences aux acteurs communautaires que sont les ASC est une innovation qui permet de réduire les inégalités sociales d’accès aux soins et de renforcer la résilience des communautés. Toutefois, l’analphabétisme de certains acteurs communautaires, le manque d’autonomie financière et de motivation, les difficultés logistiques impactent l’efficacité et la pérennité de cette innovation. La pérennisation du paradigme ASC nécessité une mutation du bénévolat vers l’institutionnalisation des ASC en leur accordant un statut professionnel. Cela implique également la mise en place d’un dispositif et de mécanismes de recrutement et de formation de ces communautaires.

Références

Akindès, F. (2000). Inégalités sociales et régulation politique en Côte d’Ivoire : La paupérisation en Côte d'Ivoire est-elle réversible ? Politique africaine, 78, 126-141. https://doi.org/10.3917/polaf.078.0126

Attinwassonou, G.M. (2023). Une modélisation macroéconomique des déterminants de l’accès aux soins médicaux dans les pays du Sud. CODESRIA Books Publication System. CODESRIA, https://publication.codesria.org/index.php/pub/catalog/book/1390

Bouchon, M. (2012). « Accès aux soins » ; les déterminants socioculturels, Médecins du Monde,01,98 https://www.academia.edu/30258480/MdM_Cadre_de_r%C3%A9f%C3%A9rence_DSC

Jusot, F. (2010). Inégalités sociales de santé : Quels constats ? Quels leviers d’action. Note pour le club parlementaire Hippocrate, en ligne sur le site du collège des économistes de la santé. https://www.ces-asso.org/wp-content/uploads/2021/09/Les-inegalites-sociales-de-sante.pdf

Freeman, R. E. (1984). Stakeholder theory of the modern corporation. Ethical Theory and business.66-76. https://academic.udayton.edu/lawrenceulrich/Stakeholder%20Theory.pdf

Gobbers, D. (2002). L’équité dans l’accès aux soins en Afrique de l’Ouest. Louise Nadeau 24

(1), 1-96 https://www.hcsp.fr/Explore.cgi/Telecharger?NomFichier=ad387178.pdf

Grawitz, M. (1996). Méthodes de recherche en sciences sociales, Dalloz, Paris, 920 pages.

Guend, H., Tesseron, A-L. (2009). Les déterminants de l'accès aux soins de santé de première ligne au Québec, Inédits / Working papers, n o 2009-03, http://collections.banq.qc.ca/ark:/52327/bs1984711

Houser, M. (2008). La nécessaire recentralisation de l’E.P.C.I : la recherche d’une cohérence territoriale, [thèse de doctorat unique, publiée], Besançon. http://www.theses.fr/2008BESA0001

Kerléo, J-F. (2015). Concept de recentralisation et réformes territoriales en Europe et au-delà. In: Revue internationale de droit comparé. Vol. 67 N°3,2015. pp. 795-821; doi : https://www.persee.fr/docAsPDF/ridc_0035-3337_2015_num_67_3_20543.pdf

Koné, G. (2012). L’équité de l’accès aux soins dans un contexte de subvention des médicaments : Une analyse économétrique des déterminants du recours aux soins à Dakar, [Thèse unique, publiée] Université Cheick Anta Diop de Dakar, Science économie de la santé https://horizon.documentation.ird.fr/exl-doc/pleins_textes/divers13-06/010058745.pdf

Lavigne, D. P. (2011). Vers une socio-anthropologie des interventions de développement comme action publique. Anthropologie sociale et ethnologie. Université Lumière - Lyon II. https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00683177/document

Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique (2017). Formation des agents de santé communautaires : Manuel de référence.

Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique. (2016). Plan National de Développement Sanitaire 2016-2020, https://www.childrenandaids.org/sites/default/files/2017-11/pnds_2016-2020.pdf

Olivier de Sardan, J-P. (1991). « L'anthropologie du changement social et du développement comme ambition théorique ? », Bulletin de l'APAD [En ligne], 1, mis en ligne le 23 juin 2006. URL : http://apad.revues.org/296

ONUSIDA. (2003). Améliorer l’accès aux soins dans les pays en développement : enseignements tirés de la pratique, de la recherche, des ressources et des partenariats, rapport de réunion, ISBN 92-9173-212-5, https://data.unaids.org/publications/irc-pub02/jc809-access-to-care_fr.pdf

PSN. (2021). Plan stratégique national de communication pour le changement sociale et comportement en matière de lutte contre le paludisme 2021-2025.

Raynaud, J. (2013). L’accès aux soins : des perceptions du territoire aux initiatives des acteurs : concepts, mesures et enquêtes pour une analyse géographique de l’organisation et du développement d’une offre de soins durable, [Thèse de Doctorat, publiée], Université Paul Valéry - Montpellier III. https://tel.archives-ouvertes.fr/tel00967067/file/2013_raynaud_arch.pdf

Tuo, P. (2019). Accès et recours aux soins dans les centres de santé publics pour une émergence en Côte d’Ivoire. ISBN: 978-2-312-06512-0, Les Editions du Net. https://www.leseditionsdunet.com/livre/acces-et-recours-aux-soins-dans-les-centres-de-sante-publics-pour-une-emergence-en-cote

Unicef. Les Objectifs de Développement Durable (ODD),

https://www.unicef.fr/sites/default/files/fiche_thematique_odd.pdf

Véronique, L-G., Aurélie, P., Laure, C-R., Magali, C. (2016). Pratiques spatiales d’accès aux soins, Les rapports de L’IRDESS n° 564 • octobre 2016, https://www.irdes.fr/recherche/rapports/564-pratiques-spatiales-d-acces-aux-soins.pdf

Vigneron, E. & Haas, E. (2012). Les clefs de l’accès aux soins ; Inégalités sociales et territoriales. https://www.fehap.fr/upload/docs/application/pdf/2013-01/acces_aux_soins.pdf

Wilfried, M. G.-H., Jérôme, A.-N., & Valentin, E. K. (2018). Les Déterminants De L’accès Aux Services De Santé À Grand Bassam. European Scientific Journal, ESJ, 14(6), 124. https://doi.org/10.19044/esj.2018.v14n6p124

Downloads

Publiée

2025-01-01

Comment citer

Ouattara, Z. A. (2025). La santé par et pour la communauté : diagnostic socio-anthropologique du paradigme Agent de Santé Communautaire en Côte d’Ivoire. Revue Africaine Des Sciences Sociales Et De La Santé Publique, 6(3), 33-51. https://doi.org/10.4314/rasp.v6i3.3

Numéro

Rubrique

CINI2024

ARK